小儿脑瘫
2016/6/2 1
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本文摘要： 不能独自坐、站、行走的婴幼儿脑瘫患儿，家长将其抱在怀里，如果抱的姿势不正确，异常姿势得以强化，将阻碍正确姿势的形成，因此脑瘫患儿与正常婴幼儿抱法不同。那么应当如何正确抱脑瘫宝宝呢?
(一)基本原则
1、始终保持良姿位
怀抱患儿时要注意抑制其异常姿势、保持良好姿势：头部端正，躯干尽量处于正常位置，双侧手臂不受压、双手伸直向前，双腿分开。
2、避免异常姿势反射
将患儿从床上抱起或放回床上的方法是否恰当与强化或抑制异常姿势反射有关。
3、注意控制头部
头部控制差而双手能抓握的患儿，可令其双手抓住抱者的衣服，环搭抱者的颈部、肩部，并且不要把头控差的患儿背在背后，这样会使他的头部后仰或倾倒。为了防止患儿丧失观察周围环境的机会，怀抱患儿时，应尽量避免其面部靠近抱者胸前。
(二)不同类型脑瘫患儿扶抱方法
1、高张型(痉挛型)患儿的抱法
痉挛性患儿仰卧位时颈部常转向一次，双手或单手屈曲、紧握拳头，而且不能上举至肩部以上;双肩向后缩，以致双手不能在中线活动;身体或双下肢僵直、内收内旋。
怀抱痉挛型患儿时，家长一手托住患儿臀部，一手扶住肩背部，将患儿竖直抱在怀里，将其两腿分开，分别搁置在家长两侧髋部或一侧髋部前后侧，从而达到牵张下肢内收肌痉挛的目的。
2、低张型(软瘫型)患儿的抱法
软瘫型患儿仰卧位时双手松弛地平放在身体两侧，很少在身体中线活动;双下肢屈曲、外展外旋，双脚外侧紧贴床面，呈青蛙姿势。这类患儿往往不能自动抬起头部或挺直腰背。
怀抱低张型脑瘫患儿时，要是他头、躯干竖直，家长一手托住患儿臀部，使其背部依靠在家长胸前，以防患儿日后发生脊柱后凸或侧弯畸形，也有利于训练患儿的正确的躯干竖直姿势。
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